紅鼻子醫院小丑協會 Logo
紅鼻子醫院小丑協會 RED NOSE HOSPITAL CLOWN ASSOCIATION

醫院小丑對病人的幫助

國際醫學證據報告

整理：紅鼻子醫院小丑協會 · 2026 年 11 月 13 日（香港時間）· 文獻查閱同日完成

請先注意：此為國際已發表證據，並非本會本地臨床試驗。

下文所引研究來自各地醫院及院舍，評估的是「醫院小丑／幽默治療」這類介入。這些證據可以支持這類工作對病人有幫助，但不能視為本會已量度每一次本地探訪成效的證明。

報告目的

本報告整理近年國際醫學期刊上，有關醫院小丑（亦稱小丑醫生、醫療小丑、醫院小丑關懷）的系統評價、統合分析及隨機對照試驗，說明此類受訓專業或義工服務能夠對病人及照顧者作出什麼幫助。

報告可供醫院、安老院舍、資助方及公眾了解醫院小丑工作的專業依據；文末文獻連結方便直接核對原文。

紅鼻子醫院小丑協會於 2015 年成立，以受訓醫院小丑義工探訪醫院及院舍，並開展紅鼻子關懷活動計劃。本會現有逾 200 名曾接受培訓的小丑義工。本報告的作用，是把國際上已發表、可公開核對的科學證據，整理成介紹本會這類服務貢獻的專業助證。

下載《醫院小丑對病人的幫助：國際醫學證據報告》（PDF，7頁）

醫院小丑服務可對病人作出的貢獻

綜合現有研究，受訓醫院小丑在常規醫療護理以外，主要可帶來以下幫助。醫院小丑並非取代醫生診症或藥物治療，而是一種以人為本、非藥物的輔助關懷，可與常規醫護並行。

  • 減輕病童焦慮：這是證據最一致、也最充分的一項。受訓醫院小丑有助減輕兒童及青少年在檢查、治療、住院及麻醉誘導前的焦慮。
  • 紓緩痛楚與哭鬧：在部分醫療程序中，有助紓緩痛楚，並縮短哭鬧時間。痛楚方面的證據較焦慮為參差。
  • 減輕家長焦慮：多項試驗及統合分析顯示，醫院小丑介入可減輕家長或主要照顧者的焦慮，有助穩定照顧情緒。
  • 減少院舍躁動、促進互動：在安老院舍，專業長者小丑／幽默治療有隨機試驗支持可減少躁動；對抑鬱則未見顯著改善。質性研究則描述可促進互動、連繫與福祉。
  • 壓力的生理指標：部分研究以皮質醇等生物指標觀察壓力反應，屬輔助證據，樣本仍然有限。

完整報告載有各項研究的數字、信賴區間及限制說明，請下載 PDF 查閱，此頁不重複轉載第七部分以外的詳細統計。

主要文獻與可核對連結

以下清單與報告第七部分相同，供直接核對原文。每條附穩定的數位物件識別號（DOI）連結；如該文開放取用，另附全文連結；若原文需訂閱，則附 PubMed 摘要。查閱日期為 2026 年 11 月 13 日。部分出版社網站或會要求瀏覽器驗證，並非連結失效。

甲、系統評價與統合分析（兒童）

  1. 1. Sridharan K, Sivaramakrishnan G.（2016）。Therapeutic clowns in pediatrics: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. European Journal of Pediatrics, 175(10), 1353–1360.

  2. 2. Lopes-Júnior LC, Bomfim E, Olson K, et al.（2020）。Effectiveness of hospital clowns for symptom management in paediatrics: systematic review of randomised and non-randomised controlled trials. BMJ, 371, m4290.

  3. 3. Kasem Ali Sliman R, Meiri N, Pillar G.（2023）。Medical clowning in hospitalized children: a meta-analysis. World Journal of Pediatrics, 19(11), 1055–1061.

  4. 4. Caci L, Zander-Schellenberg T, Gerger H.（2023）。Effectiveness of hospital clowning on pediatric anxiety and pain: Network meta-analysis. Health Psychology, 42(4), 257–269.

  5. 5. Wang L, Zhu J, Chen T.（2024）。Clown care in the clinical nursing of children: a meta-analysis and systematic review. Frontiers in Pediatrics, 12, 1324283.

  6. 6. Könsgen N, Polus S, Rombey T, Pieper D.（2019）。Clowning in children undergoing potentially anxiety-provoking procedures: a systematic review and meta-analysis. Systematic Reviews, 8, 178.

乙、經典隨機對照試驗（兒童）

  1. 7. Vagnoli L, Caprilli S, Robiglio A, Messeri A.（2005）。Clown doctors as a treatment for preoperative anxiety in children: a randomized, prospective study. Pediatrics, 116(4), e563–e567.

  2. 8. Vagnoli L, Caprilli S, Messeri A.（2010）。Parental presence, clowns or sedative premedication to treat preoperative anxiety in children: what could be the most promising option? Paediatric Anaesthesia, 20(10), 937–943.

  3. 9. Dionigi A, Sangiorgi D, Flangini R.（2014）。Clown intervention to reduce preoperative anxiety in children and parents: a randomized controlled trial. Journal of Health Psychology, 19(3), 369–380.

丙、長者及院舍

  1. 10. Low L-F, Brodaty H, Goodenough B, et al.（2013）。The Sydney Multisite Intervention of LaughterBosses and ElderClowns (SMILE) study: cluster randomised trial of humour therapy in nursing homes. BMJ Open, 3(1), e002072.

  2. 11. Xu J, Guan Y-X, Liu W-T, et al.（2023）。Intervention and application of clown care in nursing homes: a scoping review. Aging Clinical and Experimental Research, 35(5), 937–952.

  3. 12. Roberts S-J, Luckett T, Ivynian S, DiGiacomo M.（2026）。Elder clowning interventions for persons with dementia in long-term care: a systematic review and metasynthesis of qualitative research. Dementia, 25(1), 192–214.（2025年線上發表）

本會提供歡樂關懷與陪伴，並非醫療、護理或復康治療。

下載《醫院小丑對病人的幫助：國際醫學證據報告》（PDF，7頁） 返回關於我們